Çorum Göğüs Hastalıkları Hastanesi olarak Hastalarımıza daha iyi
hizmet vermek ve çevre illerden gelen talebi de karşılamak doğrultusunda
yapılan çalışmalarla 6 yatak kapasitesi ile Uyku Laboratuvarımız hizmet
vermektedir.
Hastanemizde halen 6 yataklı Uyku Laboratuarı Birimi olarak
konusunda eğitimli ve donanımlı 3 Göğüs Hastalıkları Uzman Hekim (Uz. Dr. Ayşe
SARI , Uz.Dr. Mesut ARSLAN, Uzm. Dr. Aylin MORAY) 8 Uyku Laboratuar Teknisyeni
ile son teknolojilerle hizmet vermektedir.
Uyku bozuklukları çok sık karşılaşılan her yaşta sosyal düzeyden
insanı etkileyebilecek rahatsızlıklardır. Merkezimizde uyku apne hastalığı
başta olmak üzere uyku bozuklukları konusunda tanılar konulup ardından
tedaviler planlanmaktadır. Horlama, uykuda solunum durması, sabah baş ağrısı,
gün içersinde yorgun olma, dikkat ve konsantrasyon güçlüğü, istirahat halinde
uyuklama gibi şikayetlerle başvuran hastalar testler sonucunda tedavi ile bu
şikayetleri düzelmektedir.
2017 yılında toplam 1763 ve 2018 yılının ilk 6 ayında 763
hastamıza hizmet verilmiştir.
UYKU APNESİ NEDİR?
Horlamayı çoğu zaman bir şikayet olarak görmeyiz; gün içi
yorgunluklarımıza, işimizin yoğunluğuna bağlar ve bu durumu doktora gitme
nedeni olarak düşünmeyiz. Her gece düzenli horluyorsanız ve özellikle horlama
arasında nefesinizin durduğu söyleniyorsa, gün içinde kendinizi uykulu ve
yorgun hissediyorsanız, sizde’’uyku apnesi’’ olabilir.
Horlama esnasında 10 saniye ve üzerindeki nefes durmasına ’’uyku
apnesi’’ denir.
Uyku apne sendromu; toplumda astım ve şeker hastalığı kadar sık
görülen bir hastalık olmasına rağmen, tanısı konulmadığı için gizli kalmıştır.
Hayati sağlık sorunlarına neden olabilen uyku apne sendromunun
belirtilerini hastanın kendisinin fark etmesi çok zordur. Hasta, uykudaki
anormal durumlarından, eşi veya yakınlarının uyarmasıyla haberdar olur.
UYKU APNE SENDROMU KİMLERDE GÖRÜLÜR?
Kilo fazlalığı; Boynun kısa ve kalın olması, boğazda hava
yolunun daralmasına neden olur. Kilo fazlalığı nedeniyle boynun ve boğaz
çevresindeki yağ dokusunun artması uyku apnesini şiddetlendiren önemli bir
etkendir. Boyun çevresinin (çapının) erkeklerde 43 cm’den, kadınlarda 38 cm’den
fazla olması, uyku apne sendromuna zemin hazırlar. Ancak uyku apne sendromu
zayıf kişilerde de görülebilir
Büyümüş bademcikler ve geniz eti varlığı; Bademciklerin
normalden büyük olması ve geniz eti bulunması daha çok çocuklarda görülen uyku
apnesinin nedenidir: ancak bazen erişkinlerde de görülebilir.
Erkek cinsiyet; Uyku apnesi erkeklerde kadınlardan iki kat sık
görülür. Ancak kilo fazlası olan kadınlarda da sık görülmektedir.
Alkol; Sakinleştirici ve uyku ilaçlarının kullanımı. Bu maddeler
boğaz kaslarının uyky sırasında gevşemesine neden olurlar.
UYKU APNESİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
* 10
saatten fazla uymuş olmasına rağmen uykusunu almamış yorgun bir şekilde
uyanmak.
* Gündüz aşırı uyku hali
* Sabahları baş ağrısı
* Cinsel isteksizlik, iktidarsızlık
* Gece
sık idrar kalkma
* Hızlı
kilo alma ve aldığı kiloları diyet programları uygulamasına rağmen verememe
* TV
izlerken, araç kullanırken, aşırı uyku hali
* Aşırı
sinirlilik hali
* Depresyon
UYKU APNE SENDROMU TEDAVİ EDİLMEZSE NELER OLUR?
Ne yazık ki uyku apne sendromu tedavi edilmediği takdirde hemen
hemen bütün organlar ve sistemlerde soruna neden olur. Tedavi edilmeyen uyku
apnesi sonuçları sağlığı tehdit eder.
Tedavi edilmeyen uyku apnesinin en iyi bilinen bazı önemli
sonuçları aşağıdadır.
• Yüksek tansiyon
• Kalp krizi
• Felç
• İktidarsızlık
• Diyabet
• Uykuda ani ölümler
UYKU APNE SENDROMU NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Bu belirtileri taşıyan hastanın uyku laboratuarı bulunan bir
hastaneye müracaat etmesi gerekir. Gereken testler ve tetkikler yapıldıktan
sonra hastaya randevu verilmek suretiyle uyku laboratuarında (PSG için) bir
gece yatması sağlanır. Elde edilen verilerin incelenmesi sonucunda hekim
gerekli görürse hastayı ikinci gece (titrasyon için) yatırır.
İkinci gece yatan hastanın bulgularını inceleyen hekim
tarafından uyku apne sendromu tedavisinde kullanılan cihazlar hastaya reçete
edilir.
UYKU APNE TEDAVİSİ
Uyku apnesi tedavisinde yapılması gerekenler arasında obezite
söz konusu ise bu durumun aşılmasıdır. Eğer üst solunum yollarında belirgin
anatomik darlıklar var ise hastanın Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından cerrahi
girişim yönünden değerlendirilmesi gerekir.
Uyku apnesinin özgün tedavisi, hava yolunu devamlı açık tutacak
şekilde basınçlı hava veren cihazların kullanımıyla sağlanmaktadır. PAP
(pozitif havayolu basıncı) cihazları üst hava yollarının uyku sırasında açık
kalmasını sağlayarak uyku apnesini önlemektedir. Gece boyunca yüze sıkıca
oturan silikon bir maskeyle basınçlı hava veren bu cihazlar, başlangıçta hasta
için rahatsız edici görünebilmektedir. Buna rağmen, sabah dinlenmiş ve uykusunu
almış olarak uyanan hastalar cihazı kolaylıkla kabul etmektedir. Hastaya hangi
cihazın uygun olduğunu tespit etmek ve apnelerin yok olduğu veya minimum sayıya
indiğini görmek için ikinci bir gecenin uyku laboratuvarında geçirilmesi
gerekmektedir. Cihazla uyku apnesi tedavisinin ardından uyku apnesi sorunundan
kurtulan kişilerin yaşam kaliteleri yeniden yükselmektedir.
Hafif derece vakalarda ağız
içi aparey ile alt çene öne alınarak dilin geriye düşüp üst solunum yolunu
tıkaması önlenebilir.