TEE NEDİR?
Ekokardiyografi kalbin yapısı ve
fonksiyonlarının ultrason cihazı ile ayrıntılı olarak incelenmesidir. Göğüsten
yapılan ekokardiyografi ile kalbin tüm ayrıntıları ve bazı bölgeleri yeterince
gözükmeyebilir. Bu durumda yemek borusundan ultrason ile kalbin incelenmesi
gerekir ki bu işlem “Trans özofageal ekokardiyografi” “TEE” denir.
Klinigimizde yılda 500 ‘ e yakın TEE
işlemi yapılmakta. Bu işlem için hastalarımız son 7 yıldır sevk edilmeden
hastanemizde işlemleri yapılmakta . Hatta komşu illerden yönlendirilen
hastalarımızda klinigimizde de bu işlem için hizmet vermekteyiz . Klinigimizde
2 adet TEE probumuz vardır.
Cihazlarımızdan biri 3 boyutlu olarak
kalbe bakabilen TEE cihazıdır . 2 boyutlu TEE cihazına göre cok daha ayrıntılı
bilgiler verebilen 3 D TEE cihazı Türkiyede sayılı kliniklerde
kullanılmaktadır.
KİMLERE YAPILIR?
∙ Göğüsten yapılan ekokardiyografide
görüntülerin iyi olmaması durumunda,
∙ Kalp içerisinde kan pıhtısı veya
enfeksiyon odağı varlığının incelenmesi
∙ Kalp deliklerinin incelenmesi
∙ Protez kalp kapağı değerlendirilmesi
∙ Kalp kapak yetersizliğinin derecesinin
belirlenmesi
TEE İÇİN HASTA NASIL HAZIRLANIR?
İşlem öncesi en az 4 saat en iyisi 12
saat aç kalması gerekir. Hasta TEE işlemi için kendisine yardımcı olabilecek
bir yakını ile birlikte gelmelidir. Şeker hastaları, Alerji, astım, yüksek göz
tansiyonu, yutma güçlüğü, burun tıkanıklığı gibi yakınmaları olan, yemek borusu
ve mide ile ilgili sorunları olan hastaların bu durumları doktora haber
vermeleri gereklidir. Çıkabilen diş ve damak protezi varsa işlem öncesinde
çıkarılır.
TEE NASIL YAPILIR?
İşlem öncesi öğürme refleksini azaltmak
için hastanın boğazına ve yumuşak damağına lokal anestezik sprey uygulanır.
Hastanın koluna damar yolu açılır. Ağza, hastanın TEE probunu ısırmaması için
bir ağızlık yerleştirilir. TEE probu hastanın ağzına yerleştirilir ve hastadan
birkaç kez yutkunması istenir. Yutkunma sırasında doktorun da yardımıyla TEE
probu yemek borusuna ilerler. Bundan sonra hastadan burnundan nefes alıp
vermesi yutkunmaması istenir. Bu aşamadan sonra kalp incelemesi başlar ve15-20
dakika kadar sürer. İşlem bittiğinde TEE probu çıkarılır ve eğer işlem öncesi
sakinleştirici ilaç verilmiş ise hasta uyandırılır.
İŞLEM SONRASI NELERE DİKKAT
EDİLMELİDİR?
Hasta 2 saat süreyle bir şey yiyip içemez.
Tetkik sırasında kullanılan sakinleştirici ilaç bir süre uyku hali ve sersemlik
yapabilir ve için bu durum tamamen düzelinceye kadar araç ve makine
kullanılmamalıdır. Hasta TEE sonrası 1-2 gün süreyle boğazında rahatsızlık
duyabilir, kendiliğinden iyileşir.